Kerrotaanko alla sinusta itsestäsi vai vaimostasi, äidistäsi, työtoveristasi, anopistasi, naapuristasi? Jokainen meistä tuntee ainakin jonkun naisen, joista alla kerrotaan.

Tänäkin aamuna tuhannet 45-55-vuotiaat naiset nousivat sängystä huonosti nukutun yön jälkeen valmiiksi väsyneinä, ärtyisinä, uupuneina, itkuherkkinä, masentuneina ja itsetunto tavoittamattomiin kadotettuna.  Aamuyön unettomina hetkinä päässä pyöri työn stressit, parisuhteen ongelmat, lasten murheet, rahan riittämättömyys. 

Kun huonoa unta, itkuisuutta, alavireisyyttä ja saamattomuutta jatkuu tarpeeksi pitkään, menee nainen herkästi työterveyslääkärille tai omalääkärille.  Moni lähtee lääkäriltä mukanaan diagnoosi työuupumus tai masennus, sairaslomaa useita viikkoja sekä resepti masennuslääkkeistä.

Erittäin usein oireiden takana ei kuitenkaan ole työn stressaavuus, parisuhteen ongelmat tai muut huolet, vaan munasarjojen hormonituotannon huonontuminen, estrogeenin puute, vaihdevuodet.  30-40 vuotta hyvin toimineet munasarjat alkavat väsyä, eivätkä enää jaksa tuottaa naisen hyvinvoinnille tärkeitä hormoneita.  Tavallisimpia estrogeenin vähyyden oireita ovat ärtyneisyys, unen ongelmat (erityisesti aamuyön unettomuus), alavireisyys, ahdistuneisuus, itsetunnon romahtaminen, saamattomuus, itkuherkkyys, hikoilu, nivelkivut, lihaskivut, päänsärky, sydämen rytmihäiriötuntemukset ja tihentynyt pissalla käymisen tarve.  En usko että yksikään nainen selviää ilman oireita vaihdevuosien järisyttävästä hormonituotannon muutoksesta.  Joillakin naisilla oireet ovat kuitenkin lieviä, toisilla elämän laatu romahtaa täydellisesti.

Mikäli ihmisen elimistö tuottaa huonosti kilpirauhashormonia tai insuliinia, on meille selvää, että ihminen käyttää Thyroxia suun kautta tai piikittää insuliinia.  Mielestäni estrogeeni ei ole näitä kummempi.  Mikäli naisen elämän laatu merkittävästi heikkenee oman estrogeenituotannon vähentyessä, kannattaa herkästi käyttää estrogeenia tabletteina, laastarista tai geelinä.  Naisten tarvitsema estrogeeniannos oireiden kurissa pitämiseksi on yksilöllinen. Vaatii yleensä viitseliäisyyttä löytää naiselle oma estrogeeni ja oikea annos.  Oikealla annoksella korvattu estrogeeni saa naisen oireet hyvin helpottamaan.  Lisäksi estrogeeni vähentää sydän- ja verisuonitautiriskiä, luun haurastumisen riskiä, paksusuolisyövän riskiä ja todennäköisesti – ajoissa aloitettuna – dementian riskiä.  Suomessa käytetään hormonikorvaushoidossa samaa estrogeenia, mitä naisen omat munasarjatkin ovat tuottaneet vuosikymmenten ajan.  Mielestäni erittäin luonnollista hoitoa – naisen omaa hormonia.

Entä se syöpä?

Estrogeenihoito lisää yhden syövän riskiä – tässä vaiheessa suuri osa naisista ja merkittävä osa lääkäreistäkin nyökyttää päätään: juu, rintasyöpää.. mutta EI.  Estrogeeni ei lisää rintasyövän vaan kohtusyövän riskiä.

Estrogeenin kohtusyövän riskiä lisäävä vaikutus on tunnettu yli 40 vuotta.  Koko tämän ajan on ollut taitovirhe antaa naiselle jolla on kohtu hormonikorvaushoitona pelkkää estrogeenia.  Estrogeenihoitoon täytyy kohtusyöpää estämään liittää keltarauhashormoni.  Aiemmin se tehtiin niin, että naisella jatkui kuukautisvuodon tyyppiset vuodot koko hormonihoidon käytön ajan.  Nykyisin viimeistään muutaman vuoden hormonihoidon jälkeen siirrytään vuodottomaan hoitoon, jossa päivittäin käytetään estrogeenin lisäksi pientä annosta keltarauhashormonia.  Keltarauhashormonia voidaan käyttää tabletteina, laastarista tai kohtuun annosteltuna.  Keltarauhashormonia käytetään hoidossa pelkästään estämään kohtusyöpää.  Keltarauhashormonia eivät tarvitse naiset, joilla ei ole kohtua.  Yli viiden vuoden keltarauhashormonihoito lisää jonkin verran rintasyöpäriskiä.  Alle viiden vuoden oikein toteutettu hormonihoito ei lisää minkään syövän riskiä.

Rintasyövän riskin lisääntyminen hormonihoidon aikana ei ole mielestäni kauhean suuri.  Tuhannesta 50-vuotiaasta naisesta, joista kukaan ei käytä hormonihoitoa, 26 sairastuu rintasyöpään 10 vuoden seurannan aikana.  Tuhannesta 50-vuotiaasta naisesta, jotka kaikki käyttävät hormonihoitoa, 34 sairastuu 10 vuoden seurannan aikana rintasyöpään.  Tämä rintasyövän lisääntymisen riski ei siis liity estrogeeniin vaan keltarauhashormoniin.  Ei ole vielä tutkimuksin osoitettu että kaikki keltarauhashormonit lisäisivät rintasyövän riskiä.  Rintasyövän riskin suhteen erittäin mielenkiintoinen on mielestäni paikallisesti kohtuun annosteltu keltarauhashormoni (sitähän tarvitaan ainoastaan estämään kohtusyöpää, eikö siis kaikkein loogisinta ole annostella se suoraan kohtuun..).  Kun keltarauhashormoni annostellaan suoraan kohtuun, se estää erittäin tehokkaasti kohtusyöpää (ainoa syy miksi sitä käytetään), mutta sitä imeytyy naisen verenkiertoon ja siten rintoihin erittäin vähän.  Tämäkin keltarauhashormoni näyttää lisäävän jonkin verran rintasyöpäriskiä.

Minusta on kammottavaa, että suuri osa suomalaisista yli 45-vuotiaista naisista herää tänäkin aamuna uupuneena, masentuneena ja monella tapaa huonosti voiden.  Sama hormoni, joka on pitänyt heidän hyvinvointiaan vuosikymmenet yllä, voisi edelleen turvallisesti helpottaa heidän oloaan, lisätä terveyttä, väriä, iloa ja hyvinvointia niin heidän omaan kuin heidän läheistensäkin elämään.